| La aparici�n de un cuadro de aspergiliosis en una paciente y el hallazgo de un cultivo de control positivo a aspergillus en un aparato del quir�fano donde fu� intervenida, motiv� el cierre del mismo por parte de la direcci�n del Hospital, ampliado inmediatamente por orden superior a la totalidad de los quir�fanos de CCV y el anuncio del Consejero de que la CCV ser�a trasladada al Hospital de Galdakao, donde se construir�an para ello dos quir�fanos. Tan radical decisi�n, tomada sin consultar a los m�dicos especialistas en la materia, y sin tener en cuenta la totalidad de la estructura asistencial afectada, ha suscitado el rechazo frontal a la misma, que ha sido considerada como de inter�s pol�tico. La peculiar situaci�n de la Sanidad vasca, con una c�pula cesante pero no cesada y a la espera de las elecciones municipales para ocupar otros destinos, est� distorsionando el normal funcionamiento de la atenci�n sanitaria. La comisi�n externa de expertos, encargada por Sanidad de emitir un dictamen al respecto, viene a dar la raz�n a los especialistas internos al recomendar el cierre cautelar de los quir�fanos de CCV en Cruces solo si no se pueden evitar unas circunstancias (proximidad de obras e interrupci�n en las medidas de seguridad) que pueden conseguirse en nuestro Hospital sin tener que desplazar la CCV a otro lugar y sin afectar por tanto la atenci�n integral a estos pacientes. |
DICTAMEN DE LA COMISION DE EXPERTOS:
La Comisi�n de Expertos compuesta por las siguientes personas:
Presidente: D. Luis Gonzalez de Galdeano EstebanDirector de Salud P�blica del Gobierno Vasco. -
Vocales:
D.Ram�n Cisterna Cancer Jefe del Servicio de Microbiolog�a y de Control de la Infecci�n del Hospital de Basurto, y Catedr�tico de M�crobiolog�a de la Facultad de Medicina de la Universidad del Pais Vasco.
D I�igo Olague Bilbao Ingeniero de la firma SIALKA INGENlEROS -
D Emilio P�rez-Trallero Jefe de Servicio de Microbiolog�a del Complejo Hospitalario Donostia, y Profesor Titular de Medicina Preventiva de la Facultad de Medicina de la Universidad del Pa�s Vasco.
D Jos� Manuel Revuelta Soba, Catedr�tico de Cirug�a de la Universidad de Cantabria, Jefe de Servicio de Cirug�a Cardiovascular del Hospital de Valdecilla, Vocal designado por la Sociedad Espa�ola de Cirug�a Cardiovascular -
D.Jos� Antonio Rodr�guez Leyva, t�cnico de la Divisi�n de Recursos F�sicos, Bienes y Servicios del Servei Catala de la Salut (Generalitat de Catalunya).
D.Jos� Ram�n S�enz Dom�nguez, Jefe del Servicio de Medicina Preventiva del Hospital de Ar�nzazu y Jefe del Departamento de Medicina Preventiva y Salud P�blica (Universidad del Pa�s Vasco).
Secretario: D. Enrique Poir� Callizo, Coordinador de Programas de Salud P�blica da Osakidetza-Servicio Vasco de Salud.
ha emitido con fecha 8 de febrero el dictamen solicitado, �nforme que a continuaci�n les traslado en su literalidad:
�Los sistemas de prevenci�n de la infecci�n establecidos por el hospital de Cruces, son correctos para la actividad quir�rgica de alto riesgo y excepcionalmente buenos en sus aspectos m�s determinantes, seg�n las recomendaciones de la mayoria de los organismos internacionales competentes.
No obstante, ante la experiencia adquirida y con el obieto de extremar a�n m�s las medidas de seguridad, la Comisi�n rocomienda hacer hincapi� en los aspectos siguientes:
� Mantenimiento de las condiciones actualmente existentes en materia de aporte de a�re, de climatizaci�n y de filtraci�n, as� c�mo de realizaci�n de controles biol�gicos sistem�ticos.
� Optimizaci�n del sistema de difusi�n y extracci�n de aire dentro de la sala para evitar la aparici�n de turbulencias no deseadas.
� Optimizaci�n de la sobrepresi�n, ajustando el sistema de cierre de puertas.
� Aseguramiento de la sobrepresi�n de forma continua.
� Modificaci�n del sistema de limpieza y desinfecci�n del intercambiador de calor.
� Establecimiento de controles biol�gicos en periodos de actividad quir�rgica
� Seguir con la limpieza y mantenimiento de vestimenta y calzado de uso en quir�fano.
Con el fin de garantizar la m�xima seguridad posible, esta Comisi�n recomienda con car�cter general el cierre cautelar de los quir�fanos de cirug�a cardiovascular en las siguientes circunstancias:
� Realizaci�n de obras en las proximidades del bloque quir�rgico o de los sistemas de aspiraci�n del aire tratado hacia el mismo.
� interrupci�n ocasional de alguna de las medidas o procedimientos de higiene sobre personas, materiales y equipos quir�rgicos.
� Interrupci�n ocasional de las medidas estructurales de seguridad, incluidas las anteriormente mencionadas
Por �ltimo, la Comisi�n ha examinado las instalaciones de los quir�fanos de Pediatria, considerando que los mismos reunen las condiciones adecuadas para su inmediata utilizaci�n.
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� Asociaci�n de Facultativos del Hospital de Cruces